南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY 申し込みフォーム

南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY
申し込みフォーム

この度は、「南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY」にお申し込みいただき誠にありがとうございます。

ご応募多数の場合や、趣旨にそぐわない出展の場合、ご出展いただけない場合がございます。

9月中旬に担当者よりメールにてご連絡させていただきます。

万が一、連絡がない場合は、お手数ですが、下記連絡先までご連絡いただきますよう、お願いいたします。

誠に恐れ入りますが、もうしばらくお待ちくださいますよう、よろしくお願いいたします。

南港中央SAグループ

「南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY」係
住所:大阪市住之江区南港東8丁目5-132
電話番号:06-6614-0549

受付時間:9:00~19:00(平日のみ)

メール:nanko-hapisuta@osgf.or.jp

HP:http://www.nanko-btb.jp/nanko-hapista/

種別*

※C.<飲食>、E.<パフォーマンス>は定員に達しましたので締め切らせていただきました。

ブース名/屋号*
出演チーム名
ブース名/屋号(かな)*
出演チーム名
代表者名*
代表者名(かな)*
代表者の生年月日

飲食出店の方のみ記入してください。

西暦
日生まれ (半角数字)

郵便番号* -
(半角数字)
都道府県*
住所 *
電話番号* - -
(半角数字)
メールアドレス*
(半角英数字)
メールアドレス(確認用)*
(半角英数字)
出店内容*
パフォーマンス内容(出演人数)
営業許可書番号
(飲食関係でご出店の方は必須)
営業許可書画像
(飲食関係でご出店の方は必須)

(ファイルサイズ 1点 2MB以内)

画像ファイルを選択してください ×

露天許可書番号
(飲食関係でご出店の方は必須)
露天許可書画像
(飲食関係でご出店の方は必須)

(ファイルサイズ 1点 2MB以内)

画像ファイルを選択してください ×

商品の画像*
パフォーマンスのイメージ画像

1点以上送信してください。(ファイルサイズ 1点 2MB以内)

画像ファイルを選択してください ×

画像ファイルを選択してください ×

画像ファイルを選択してください ×

電気使用について*

「有」の方は利用目的を記入してください。

ワット数 W

ゴミ処分*
1袋(45L)/540円
前日搬入*
11月22日 15:00~20:00
協賛金へのご協力
1000円/口

ご協力いただける方のみ口数を入力してください。

備考

申し込みされた時点で、募集要項の内容に同意されたことになります。