南港ハピスタ＋公園でからだにいいことDAY申し込みフォーム

種別*	A.＜出展＞ワークショップ（物販を伴わないもの） B.＜出展＞物販（クラフト＆雑貨、野菜などの展示即売） D.＜飲食＞ケータリングカーによる飲食物の販売 ※C.、E.＜パフォーマンス＞は定員に達しましたので締め切らせていただきました。
ブース名/屋号* 出演チーム名
ブース名/屋号（かな）* 出演チーム名
代表者名*	姓名
代表者名（かな）*	姓名
代表者の生年月日	飲食出店の方のみ記入してください。西暦年月日生まれ（半角数字）
郵便番号*	〒 - （半角数字）
都道府県*
住所 *
電話番号*	- - （半角数字）
メールアドレス*	（半角英数字）
メールアドレス(確認用)*	（半角英数字）
出店内容* パフォーマンス内容（出演人数）
営業許可書番号（飲食関係でご出店の方は必須）
営業許可書画像（飲食関係でご出店の方は必須）	（ファイルサイズ　1点 2MB以内）画像ファイルを選択してください ×
露天許可書番号（飲食関係でご出店の方は必須）
露天許可書画像（飲食関係でご出店の方は必須）	（ファイルサイズ　1点 2MB以内）画像ファイルを選択してください ×
商品の画像* パフォーマンスのイメージ画像	1点以上送信してください。（ファイルサイズ　1点 2MB以内）画像ファイルを選択してください × 画像ファイルを選択してください × 画像ファイルを選択してください ×
電気使用について*	有無「有」の方は利用目的を記入してください。ワット数 W
ゴミ処分* 1袋（45L）/540円	有無
前日搬入* 11月22日　15：00～20:00	有無
協賛金へのご協力 1000円/口	ご協力いただける方のみ口数を入力してください。口
備考

申し込みされた時点で、募集要項の内容に同意されたことになります。

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